Toimintakyvyllä tarkoitetaan ihmisen
fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia edellytyksiä selviytyä hänelle itselleen
merkitysellisistä ja välttämättömistä joka päiväisen elämän toiminnoista,
-Työstä, opiskelusta, vapaa-ajasta ja harrastuksista.
Fyysisellä toimintakyvyllä
tarkoitetaan: Elimistön toiminnallista
kykyä selviytyä fyysistä ponnistelua edellyttävistä tehtävistä ja sille
asetetuista tavoitteista. Se ilmenee kykynä liikkua omin voimin, harrastaa ja
huolehtia päivittäisistä toiminnoista.
Fyysisentoimintakyvyn arvioinnissa ollaan usein
kiinnostuneita asiakkaankyvystä selviytyä arjessa. Arjessa selviytymistä kuvaa
selviytyminen päivittäisistä toiminnoista eli ADL- toiminnoista.
ADL-toiminnot
pitävät sisällään kyvyn
-
kävellä
-
peseytyä
-
siirtyä sängystä ja tuolista
-
pukeutua
-
käydä wc:ssä
-
syödä
-
IADL-toiminnot
-
Itsenäisen kotona asumisen näkökulmasta henkilön kyky selvitä
IADL-toiminnoista on merkityksellinen. IADL-toimintakyky kuvaa henkilön kykyä
selviytyä asioiden hoitamisesta omassa elinympäristössään, kuten kykyä laittaa
ruokaa, siivota ja tehdä kodin askareita, käydä kaupassa, hoitaa pankkiasioita,
käyttää puhelinta. Heikennykset IADL.toiminnoissa voivat johtua henkilön
synnynnäisestä tai etenevästä sairaudesta, vammasta tai ikääntymisestä.
Ikääntyessä ensimmäiset toimintakyvyn heikentymät tapahtuvat näissä
toiminnoissa ja kertovat avuntarpeesta ja suurentuneesta riskistä muille
toiminnan vajeille.
-
Fyysistä toimintakykyä arvioidaan
Tuki- ja liikuntaelimistö (lihasvoima, kordinaatio
-
Nivelten liikkuvuus,tasapaino)
-
Hengitys- ja verenkiertoelimistöä
-
Fyysistä aktiivisuutta (arkiaskareista selviytyminen.
harrastukset, työ)
-
Kipu
Psyykkisellä toimintakyvyllä tarkoitetaan:
Psyykkistä toimintakykyä voidaan tarkastella yhtäältä mielialan,
persoonallisuuden ja elämänhallinnan psyykkisten voimavarojen ja toisaalta
psyykkisten oireiden ja mielenterveyshäiriöiden perusteella.
Psyykkistä toimintakykyä arvioidaan
tarkastelemalla mielialan, persoonallisuuden ja elämänhallinnan psyykkisten
voimavarojen kokonaisuutta.
Psyykkinen
toimintakyky on kokonaisuus, johon kuuluvat
-
henkiset voimavarat, tunteet ja mieliala
-
käsitys todellisuudesta (kyky tuntea,kokea ja muodostaa käsitys
ympäristöstä)
-
aktiivisuus (elämänhallinnan taidot, luovuus, harrastukset, työ)
-
minäkuva (minuus, persoonallisuus, itsearvostus, identiteetti).
Sosiaalisella toimintakyvyllä
tarkoitetaan: Kaikkea kanssakäymistä muiden ihmisten kanssa. Lähihoitajan
selviytymistä roolisuorituksesta.
Sosiaalista toimintakykyä arvioidaan keskustelemalla/
kuuntelemalla asiakkaan kykyä luonnolliseen vuorovaikutukseen, kykyä
läheisyyteen ja vastuuseen läheisistä, kykyä huolehtia itsestään, osallisuutta
yhteisön elämään, kykyä hoitaa asioita ja toimia yhteiskunnassa, tietoisuutta
oikeuksistaan.
Kongnitiivisella toimintakyvyllä
tarkoitetaan: Kaikkea muistamisen, ,havainnoimisen ja kielelliseen oppimisen
suhdetta arjesta selviämiseen.
Kongnitiivista toimintakykyä arvioidaan
tekemällä huomioita asiakkaan muistista arjessa, kiinnittämällä huomiota
asiakkaan puheen ja toimintojen loogisuuteen ja järjestelmällisyyteen,
keskustelemalla asiakkaan ja hänen läheisten kanssa päivittäisistä arjen
askareista selviämisestä, tekemällä erilaisia kongnitiivista toimintakykyä
mittaavia testejä asiakkaalle tai antamalla kyselyitä läheiselle täytettäväksi.
Toimintakyvyn tasot ovat:
-
Ruumiin tai kehon toiminnot ja ruumiin rakenteet:
elinjärjestelmänfysiologiset ja psyykkiset toiminnot (esim. aistitoiminnot)
sekä ruumiin anatomiset osat (esim. elimet, raajat)
-
Suoritukset ja osallistuminen: Henkilön itse toteuttamia toimia
ja osallisuutta elämän eri tilanteisiin (esim. ongelmanratkaisu, stressin
käsittelykommunikointi, liikkuminen, itsestä huolehtiminen, kotielämä,
vuorovaikutus ja ihmissuhteet, koulutus ja työ, yhteiskunnallinen ja
yhteisöllinen toiminta).
-
Ihmisen elämäpiiriin
kuuluvat tekijät ovat:
-
Ympäristötekijät: fyysinen ja sosiaalinen ympäristö sekä
asenneympäristö.
-
Yksilötekijät:mm. sukupuoli ja ikä.
-
Lisäksi toimintakykyyn vaikuttavat tilannekohtaiset tekijät.